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江南大学现代远程教育 第一阶段练习题
考试科目:《内科护理学Ⅰ》第1章至第3章（总分100分）
学习中心（教学点） 批次： 层次：
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一、名词解释(本大题每小题5分，共20分）
1. 医院获得性肺炎
2. COPD
3. II型呼吸衰竭
4. 高血压危象
单选题（每题2分，共28分）
1.最易引起脓气胸的肺炎是（ ）
A. 克雷白杆菌肺 B. 金黄色葡萄球菌肺炎 C. 肺炎球菌肺炎
D. 支原体肺炎 E. 军团菌肺炎
2.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（ ）
A. 氧氟沙星 B. 红霉素 C. 青霉素 D. 链霉素 E. 环丙沙星
3.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（ ）
A. 异烟肼 B. 利福平 C. 链霉素 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇
4.抢救大咯血窒息时最关键的措施是 （ ）
A. 立即进行人工呼吸 B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂 C. 立即使用鼻导管给氧
D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E. 立即输血或输液
5.对卡介苗的解释，你认为哪种是正确的（ ）
A. 无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B. 无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C. 无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染
D. 无毒人型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
E. 减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
6.男、26 岁，农民，哮喘严重发作 24 小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现（ ）
A、张口呼吸 B、大量出汗 C、紫绀明显 D、端坐呼吸 E、四肢厥冷
7.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.氧疗不当 D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭
8.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaˉCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（ ）
A.抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗 C.吸入糖皮质激素
D.呼吸机锻炼 E.长期家庭氧疗
9.下列哪项不是洋地黄的药理作用：（ ） A.抑制 Na + — K +ATP 酶，使细胞内 Na + 浓度升高 B.细胞内 Ca 2+ 浓度升高，使心肌收缩力增强 C.细胞内 K + 浓度降低 D.抑制心脏传导系统 E.抑制迷走神经系统 10.治疗急性肺水肿时，下列哪项不妥： （ ） A.西地兰 B.速尿 C.硝普钠 D.低流量氧气通过 50% 的酒精吸入 E.氨茶碱 11.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（ ） A.苯妥英钠和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.维拉帕米和钾盐 D.心律平和钾盐E.奎尼丁和钾盐 12．男性，67岁，有“慢支，肺气肿，肺心病”，长期服用洋地黄，利尿剂，近日出现恶心呕吐心悸气促，心电图提示室性心动过速，下列治疗错误的是 （ ）
A．停用洋地黄 B．补钾 C．静脉注射利多卡因 D．静脉注射苯托英钠 E．电复律 13.非同步电复律适用于 （ ）
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤 D.室上性心动过速 E.室性心动过速
14.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为 （ ）
A.急性心包炎 B.缩窄性心包炎 C.亚急性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎
填空题（每空1分，共13分）
1. 呼吸系统的主要功能是 ，并具有防御、免疫、 。
2. 铁锈色痰常见于 ，粉红色痰常见于 ，痰有恶臭味，见于 。
3 促进有效排痰的物理方法有 ， ， ， 。
4. 心衰病人食盐一般限制在每日_____克以下，中度心衰每日摄入量为2.5～3克，重度心衰控制在_____克以下。
5．高血压病人应遵医嘱服药，不可随意_____或突然_____。
问答题（ 每题9分，共18分）
1．简述COPD呼吸衰竭的氧疗护理。
2. 试述急性左心衰竭的临床表现
病案分析 （共21分）
李某，男性69岁，今晨与人吵架后即感心前区剧烈疼痛，自服硝酸甘油后没有好转，下午1点家人送入院，急诊就诊后，现急症入冠心痛监护病房（CCU）。
患者于2013年12月25日上午9时购物时与人发生争执，突感到胸骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，经休息和舌下含服硝酸甘油不能缓解，并伴恶心、呕吐。
既往身体健康，无糖尿病、高血压等慢性疾病史，其母患有冠心病20余年。
生活习惯与自理程度：食欲减退，无饮酒嗜好，吸烟15年，8～10支/d。近期工作紧张，夜间睡眠差。基本能自理，患者感到很累，改变体位时感到头晕。
心理、社会评估：患者很害怕死亡。平时比较急躁，同事间关系、家庭关系和睦。当身体感到不适时，能及时就医，并能坚持每年一次体检。工作认真，多次被评为优秀教师。享受公费医疗，家庭经济宽裕。
身体评估：神志清，痛苦面容，T38.5℃，P110次/min，BP110/78mmHg，R24次/min；体重80kg，身高171cm,心、肺、腹部、神经系统检查未发现异常。
心电图检查：12月25日13：30时，心率110次/min，节律规则，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高大于1.5mv。
实验室检查：12月25日13时30分心肌酶谱示肌酸激酶谱560U/L(正常为25～200 U/L)，CPK-MB为55 U/L（正常为0～16 U/L)。白细胞计数0.9×109/L，血清电解质正常，两便常规正常。
入院诊断：急性下壁心肌梗死。目前准备予以溶栓治疗。
问：（1）护理人员怎样配合溶栓治疗。（2）针对该患者应该怎样做健康教育？
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发表于 2018-5-1 14:07:34
