《急危重症护理学》1.腹部创伤伴有休克的患者到达急诊后...

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中国医科大学2017年4月补考《急危重症护理学》考查课试题
一、单选题:【20道,总分:20分】
1.腹部创伤伴有休克的患者到达急诊后，首先应该(    )。          (满分:1)
    A. 立即请急会诊
    B. 立即行X线、B超检查，确定伤情
    C. 立即建立静脉通道，补充血容量
    D. 应用血管活性药物
    E. 立即作好术前准备
2.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状。近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现(    )。          (满分:1)
    A. 慢性左心衰竭
    B. 急性肺水肿
    C. 高血压危象
    D. 慢性右心衰竭
    E. 急性左心衰竭
3.对室颤最有效的治疗方法是(    )。          (满分:1)
    A. 电击除颤
    B. 心前区锤击
    C. 药物治疗
    D. 启动EMS系统
    E. 心肺复苏
4.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是(    )。          (满分:1)
    A. 行气管切开术
    B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
    C. 给氧、镇静、止痛治疗
    D. 行气管插管、人工控制呼吸
    E. 静脉输液治疗
5.判断心肺复苏有效的指标应除外(    )。          (满分:1)
    A. 瞳孔由大变小
    B. 每次按压可触及颈动脉搏动
    C. 尿量增加
    D. 出现睫毛反射
    E. 面色由紫绀转为红润
6.呼吸机低压报警常见的原因有(    )。          (满分:1)
    A. 气道中分泌物增加、气管痉挛
    B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气
    C. 管道中积水
    D. 患者咳嗽
    E. 患者与呼吸机相对抗
7.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予(    )。          (满分:1)
    A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
    B. 吸痰动作应轻柔
    C. 给予雾化吸入
    D. 密切观察生命体征变化
    E. 给予镇静药物
8.关于急性心力衰竭患者给氧的叙述，正确的是(    )。          (满分:1)
    A. 低流量（1～2L/min）,乙醇（20%～30%）湿化
    B. 高流量（6～8L/min）,乙醇（30%～50%）湿化
    C. 低流量（1～2L/min）,乙醇（30%～50%）湿化
    D. 高流量（6～8L/min）,乙醇（50%～70%）湿化
    E. 高流量纯氧吸入
9.近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。溺入海水者(    )明显，最初数小时可有寒战、发热。          (满分:1)
    A. 口渴
    B. 头痛
    C. 胸痛
    D. 咳嗽
    E. 呼吸困难
10.哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速(    )。          (满分:1)
    A. 阵发性室性心动过速
    B. 尖端扭转性室性心动过速
    C. 阵发性室上性心动过速
    D. 心房扑动
    E. 心房颤动
11.发生下列哪种情况时，机械通气可能使病情加重(    )。          (满分:1)
    A. 气胸以及纵隔气肿未行闭式引流
    B. COPD出现肺性脑病
    C. 急性阿片类药物中毒后呼吸抑制
    D. ARDS
    E. 重症肺炎合并呼吸衰竭
12.休克指数为(    )时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。          (满分:1)
    A. 0．54
    B. 1
    C. 1．5
    D. 2
    E. ＞2
13.心脏骤停最常见的原因是(    )。          (满分:1)
    A. 急性心肌梗死
    B. 肥厚性心肌病
    C. 急性心肌炎
    D. 窒息
    E. 药物中毒
14.心脏骤停时的心电图表现应除外(    )。          (满分:1)
    A. 心室颤动
    B. 心室停顿
    C. 心电—机械分离
    D. 无脉性室速
    E. 室上性心动过速
15.急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的(    )。          (满分:1)
    A. 70%～50%
    B. 50%～30%
    C. 30%以下
    D. 70%以上
    E. 60%～50%
16.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是(    )。          (满分:1)
    A. 1mg静脉推注，每3～5分钟1次
    B. 0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
    C. 1mg静脉推注，每1分钟1次
    D. 1mg静脉推注，每10分钟1次
    E. 0．5mg静脉推注，每10分钟1次
17.心绞痛发作时首要的护理措施是(    )。          (满分:1)
    A. 给予吸氧
    B. 建立静脉通路
    C. 让患者立即安静坐下或半卧
    D. 观察疼痛性质
    E. 立即描记心电图
18.如(    )，即已进入休克状态，属严重大量出血，需积极抢救。          (满分:1)
    A. 收缩压低于100mmHg，心率大于120次／min
    B. 收缩压高于90mmHg，心率大于120次／min
    C. 收缩压低于60mmHg，心率小于120次／min
    D. 收缩压低于90mmHg，心率大于120次／min
    E. 收缩压低于90mmHg，心率小于120次／min
19.下列哪种传染病需要采取消化道隔离措施(    )。          (满分:1)
    A. 白喉
    B. 流行性脑脊髓膜炎
    C. 风疹
    D. 戊型病毒性肝炎
    E. 流行性出血热
20.患者李某，因肺炎住院治疗，青霉素试敏（－），遵医嘱予以0．9％ NS 250ml+青霉素800万u,十分钟后患者出现极度呼吸困难，此时应立即采取下列哪项急救措施(    )．          (满分:1)
    A. 肌肉注射去甲肾上腺素
    B. 皮下注射肾上腺素
    C. 雾化吸入肾上腺素
    D. 皮内注射肾上腺素
    E. 静脉注射去甲肾上腺素
二、简答题:【4道,总分:72分】
1.（共道试题，共。）简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。请输入最多字符          (满分:6)
2.正常的心脏电位传导波形由哪几部构成，每个部别代表什么？请输入最多字符          (满分:15)
3.简述创伤患者的评估顺序。请输入最多字符          (满分:16)
4.简述多发伤按照“”顺序检查的含义。请输入最多字符          (满分:18)
三、名词解释:【5道,总分:15分】
1.心脏骤停          (满分:3)
2.基础生命支持          (满分:3)
3.急性冠脉综合征          (满分:3)
4.多发伤          (满分:3)
5.连枷胸          (满分:3)
四、主观填空题:【4道,总分:12分】
1.（共道试题，共。）百草枯中毒一般应，只有在血中氧压低于．（）或出现时，才可用浓度的氧吸入。          (满分:2)
2.威胁生命的严重创伤主要是和。          (满分:2)
3.成人每日消化道出血，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量可出现黑便，胃内积血量在可引起呕血。          (满分:3)
4.颅脑损伤可为与，三者可单独发生，也可合并存在。          (满分:3)