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奥鹏中国医科大学2016年12月考试《社会医疗保险学》考查课答案
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中国医科大学2016年12月考试《社会医疗保险学》考查课试题
一、单选题【20道,总分20分】
1.社会医疗保险费的使用应遵循的原则是(满分1)
A.以支定收
B.量入为出
C.收支平衡
D.略有结余
2.社会医疗保险政策和法规的特征错误的是(满分1)
A.平等性
B.技术性
C.对称性
D.可变动性
3.社会医疗保险产生的物质基础是(满分1)
A.生产
B.生产力
C.生产社会化
D.社会政治条件
4.新农合当年基金入不敷出时,首先动用(满分1)
A.风险基金
B.申请政府拨款
C.寻求赞助
D.统筹基金历年结余中的存款
5.可能刺激医院延长患者住院时间的支付方式是(满分1)
A.按服务项目支付
B.按人头支付
C.按服务人次支付
D.按住院床日支付
6.城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次(满分1)
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是
7.社会医疗保险费供方支付的重要原则是(满分1)
A.属地化管理
B.谁参保,谁受益
C.合理偿付医疗费用
D.费用三方负担
8.社会医疗保险基金运作的计划是(满分1)
A.以支定收
B.量入为出
C.收支平衡
D.略有结余
9.新加坡推行的非强制性的、对大病进行保险的医疗保险计划是(满分1)
A.保健储蓄计划
B.医保双全计划
C.保险基金计划
D.都不是
10.我国城镇职工基本医疗保险筹资的基本原则是(满分1)
A.国家筹资
B.单位筹资
C.个人筹资
D.三方共同筹资
11.社会医疗保险支付被保险人全部的医疗费用,可能造成的后果说法错误的是(满分1)
A.过度利用卫生服务
B.体现不出公平性
C.卫生资源浪费
D.卫生费用上涨过快
12.社会医疗保险基金投资方式不包括(满分1)
A.储蓄存款
B.债券
C.委托银行贷款
D.直接放贷
13.关于新型农村合作医疗基金筹集的性质说法错误的是(满分1)
A.基本保障性
B.强制性
C.自愿性
D.互助共济性
14.从保险学的角度看,疾病是(满分1)
A.表明身体的某一部分或系统在功能和结构上的异常
B.人与生态之间关系不适应的结果
C.个体偏离了正常的身体或行为的状态
D.人们不期望发生的非正常状态或损失
15.从保险学的角度看,疾病是(满分1)
A.表明身体的某一部分或系统在功能和结构上的异常
B.人与生态之间关系不适应的结果
C.个体偏离了正常的身体或行为的状态
D.人们不期望发生的非正常状态或损失
16.三种基本医疗保险制度的统筹基金均可支付的费用是(满分1)
A.预防保健费
B.生育医疗费用
C.普通门诊费用
D.门诊大病费用
17.按住院床日支付的优点说法错误的是(满分1)
A.有利于医疗服务供方降低服务成本
B.有利于医疗服务供方提高工作效率
C.有利于有效控制医疗费用
D.有利于降低社会医疗保险的管理成本
18.实施市场医疗保险模式的典型代表国家是(满分1)
A.新加坡
B.英国
C.德国
D.美国
19.关于国家医疗保险模式的优点说法错误的是(满分1)
A.社会共济能力强
B.医疗服务活动具有国家垄断性
C.社会效率高
D.政府对医疗费用的控制能力较强
20.社会医疗保险基本原则说法错误的是(满分1)
A.社会化原则
B.非属地化管理
C.全员参保原则
D.费用三方分担原则
二、简答题【8道,总分48分】
1.(共道试题,共。)简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面请输入最多字符(满分6)
2.简述建立补充医疗保险的原则请输入最多字符(满分6)
3.简述补充医疗保险与基本医疗保险的区别与联系请输入最多字符(满分6)
4.简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面请输入最多字符(满分6)
5.简述国外社会医疗保险改革与发展趋势请输入最多字符(满分6)
6.简述社会医疗保险基金的构成包括哪些请输入最多字符(满分6)
7.简述社会医疗保险的医疗服务管理模式主要有哪些请输入最多字符(满分6)
8.简述医疗保险供给的影响因素请输入最多字符(满分6)
三、名词解释【10道,总分20分】
1.社会医疗保险(满分2)
2.间接支付(满分2)
3.基本医疗保险(满分2)
4.公平(满分2)
5.新农合基金(满分2)
6.参保人(满分2)
7.狭义的补充医疗保险(满分2)
8.社会医疗保险监督(满分2)
9.预付制(满分2)
10.限额保险(满分2)
四、主观填空题【8道,总分16分】
1.(共道试题,共。)保险的社会本质是参与平均担损失补偿的单位或个人之间形成的一种关系(满分1)
2.社会医疗保险制度的建立和实施要以为依据(满分1)
3.在当今的社会保障制度中,最主要的责任主体是(满分1)
4.狭义的医疗保险是只对进行补偿的保险(满分1)
5.社会医疗保险级医疗的核心是实行和(满分2)
6.社会医疗保险系统中的医疗机构包括和(满分2)
7.按支付水平可把支付方式为支付和支付(满分2)
8.美国最为著名的特色医疗保险组织是组织和组织(满分2)
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