中国医科大学《内科学(中专起点大专)》在线作业标准答案

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中国医科大学《内科学(中专起点大专)》在线作业

一、单选题：
1.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是          (满分:2)
    A. 以下腹和左下腹多见
    B. 部分患者腹痛部位不定
    C. 多于排便或排气后缓解
    D. 一般都有不同程度的腹痛
    E. 部分患者出现睡眠中痛醒
2.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是          (满分:2)
    A. α受体阻滞剂
    B. β受体阻滞剂
    C. 血管紧张素转换酶抑制剂
    D. 中枢抗交感神经药
    E. 血管收缩剂
3.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为          (满分:2)
    A. 急性肾小球肾炎
    B. 慢性肾小球肾炎
    C. 狼疮性肾炎
    D. 糖尿病肾病
    E. 急进性肾小球肾炎
4.慢性肺心病最常见的心律失常是          (满分:2)
    A. 房性早搏和室上性心动过速
    B. 心房纤颤
    C. 心房扑动
    D. 室性心动过速
    E. 室性早搏
5.早期支气管肺癌最好的治疗方法是          (满分:2)
    A. 化疗
    B. 放疗
    C. 手术切除
    D. 中医治疗
    E. 免疫治疗
6.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的          (满分:2)
    A. 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
    B. 发病与链球菌感染有明确关系
    C. 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
    D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的
    E. 可发生于任何年龄，其中女性居多
7.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别          (满分:2)
    A. 心室率160次/分
    B. 心电图QRS波宽大畸形
    C. 过去发现室早
    D. 心脏增大
    E. 心电图有心室夺获及室性融合波
8.女性，27岁，患有Graves病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素（T3T4）及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值，除了          (满分:2)
    A. 高枕卧位
    B. 甲基纤维素滴眼
    C. 双氢克脲噻25mg，每日两次口服
    D. 甲状腺素减少至50ug
    E. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩
9.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误          (满分:2)
    A. AFP大于500μg/L持续4周
    B. AFP由低浓度逐渐升高不降
    C. AFP大于500μg/L持续2周
    D. AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
    E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
10.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是          (满分:2)
    A. 溶栓疗法
    B. 抗凝治疗
    C. 调脂治疗
    D. 冠脉介入疗法
    E. 冠状动脉旁路移植术
11.血红素合成障碍所致的贫血是          (满分:2)
    A. 缺铁性贫血
    B. 再生障碍性贫血
    C. 海洋性贫血
    D. 巨幼细胞贫血
    E. 慢性病性贫血
12.呕血多呈咖啡渣样是因为          (满分:2)
    A. 血液与食物混合所致
    B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
    C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致
    D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
    E. 血液自身氧化所致
13.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是          (满分:2)
    A. 心力衰竭
    B. 脑血管意外
    C. 尿毒症
    D. 高血压危象
    E. 伴发冠心病
14.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断          (满分:2)
    A. 肾盂肾炎
    B. 尿道感染
    C. 膀胱炎
    D. 肾结石
    E. 肾结核
15.男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生          (满分:2)
    A. 心力衰竭
    B. 心律失常
    C. 室壁瘤
    D. 再梗死
    E. 栓塞
16.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了          (满分:2)
    A. 颈静脉怒张
    B. 水肿
    C. 才肝肿大和压痛
    D. 尿少
    E. 咳粉红色泡沫痰
17.粒红比例减低见于          (满分:2)
    A. 急性髓细胞白血病
    B. 急性化脓菌感染
    C. 类白血病反应
    D. 溶血性贫血
    E. 纯红细胞再生障碍性贫血
18.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是          (满分:2)
    A. 代谢性酸中毒
    B. 低钙血症
    C. 尿毒症脑病
    D. 高钾血症
    E. 心功不全
19.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因          (满分:2)
    A. 急性感染或炎症
    B. 病毒感染
    C. 组织损伤和坏死
    D. 急性失血
    E. 恶性肿瘤
20.肝病出血倾向          (满分:2)
    A. 消耗型凝血障碍
    B. 某些凝血因子合成减少
    C. 血管壁变态反应
    D. 因子Ⅷ缺乏
    E. 抗凝物质增多
21.肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是          (满分:2)
    A. 并有高血压
    B. 并有冠心病
    C. 并有妊娠
    D. 并有肺功能不全
22.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是          (满分:2)
    A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
    B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
    C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
    D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
    E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多
23.下列哪项与洋地黄中毒无关          (满分:2)
    A. 恶心呕吐
    B. 右束支传导阻滞
    C. 频发房性早搏
    D. Ⅲ度房室传导阻滞
    E. 黄视，绿视
24.下列哪项组合不正确          (满分:2)
    A. 急粒白血病－可见Auer小体
    B. 骨髓增生异常综合征－病态造血
    C. 急淋白血病－过氧化物酶阳性
    D. 慢粒白血病－NAP下降
    E. 慢淋白血病－已成熟小淋巴细胞为主
25.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是          (满分:2)
    A. 血钾升高
    B. 血肌肝升高
    C. 血磷升高血钙降低
    D. 血尿素升高
    E. 二氧化碳结合力降低
26.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是          (满分:2)
    A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
    B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
    C. 高钾血症-钠交换树脂
    D. 贫血-输浓缩红细胞
    E. 充血性心衰-减量应用地高辛
27.以下何为老年人高血压的最主要特点          (满分:2)
    A. 多数轻中型，恶性者罕见
    B. 以纯收缩压升高为多见
    C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
    D. 周围血浆肾素活性降低
    E. 血压波动明显
28.判定心力衰竭代偿期的主要指标是          (满分:2)
    A. 心脏扩大
    B. 心肌肥厚
    C. 心率加快
    D. 心排血量增加甚至接近正常
    E. 回心血量增加
29.48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的诊断为          (满分:2)
    A. 不典型的心绞痛
    B. 心脏神经官能症
    C. 变异型心绞痛
    D. 稳定型心绞痛
    E. 自发型心绞痛
30.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是          (满分:2)
    A. 环境，气候的急剧变化
    B. 妊娠与分娩
    C. 过劳与情绪激动
    D. 感染
    E. 输液过多、过快
31.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是          (满分:2)
    A. 病毒
    B. 厌氧菌
    C. 革兰阳性菌
    D. 真菌
    E. 革兰阴性
32.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是          (满分:2)
    A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
    B. 肾小管重吸收蛋白质障碍
    C. 肝脏合成蛋白质不足
    D. 蛋白慑入不足
    E. 血浆蛋白分解代谢增强
33.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素          (满分:2)
    A. 三高现象
    B. 中性粒细胞
    C. 血小板
    D. 补体
    E. 内皮细胞
34.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的          (满分:2)
    A. 停药后复查尿常规和细菌培养
    B. 寻找尿路梗阻等不利因素
    C. 多饮水，定时排尿
    D. 增加营养，提高免疫功能
    E. 大剂量抗生素联合应用
35.猝死最常发生于          (满分:2)
    A. 冠心病
    B. 主动脉瓣狭窄
    C. 二尖瓣脱垂
    D. 肥厚型心肌病
    E. 心内膜炎
36.外周血中不出现幼红细胞的疾病是          (满分:2)
    A. 溶血性贫血
    B. 急性失血性贫血
    C. 骨髓纤维化
    D. 低增生性白血病
    E. 再障
37.右心衰竭时最早出现的临床表现是：          (满分:2)
    A. 上腹胀满
    B. 颈静脉充盈和怒张
    C. 肝大
    D. 对称性下肢凹陷性水肿
    E. 腹水
38.慢性肾炎临床表现错误的是          (满分:2)
    A. 中等程度蛋白尿
    B. 轻、中度水肿
    C. 高血压
    D. 不导致肾功不全
    E. 贫血
39.再障与下列哪项难以鉴别          (满分:2)
    A. 低增生性白血病
    B. 缺铁性贫血
    C. 脾功能亢进
    D. PNH不发作型
    E. 巨幼细胞贫血
40.绝对红细胞增多见于          (满分:2)
    A. 糖尿病酮症酸中毒
    B. 腹泻
    C. 慢性肾上腺功能减退
    D. 严重慢性心肺疾病
    E. 大面积烧伤
41.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是          (满分:2)
    A. 克罗恩病
    B. 溃疡型肠结核
    C. 升结肠癌
    D. 慢性细菌性痢疾
    E. 溃疡性结肠炎
42.缩窄性心包炎时下列哪项不对          (满分:2)
    A. 颈静脉怒张
    B. 静脉压升高
    C. 心排血量减少
    D. 收缩压较低
    E. 脉压增大
43.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据          (满分:2)
    A. 苍白面容
    B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
    C. 心尖区低调舒张期杂音
    D. 周围血管征
    E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流
44.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是          (满分:2)
    A. 金黄色葡萄球菌
    B. 肺炎球菌
    C. 克雷伯杆菌
    D. 大肠杆菌
    E. 厌氧菌
45.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为          (满分:2)
    A. 抗纤溶药物
    B. 免疫抑制剂
    C. 糖皮质激素
    D. 脾切除
    E. 氨肽素
46.慢粒白血病的临床特点          (满分:2)
    A. 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
    B. 纵隔淋巴结肿大
    C. 易出血贫血
    D. 容易并发感染
    E. 乏力，低热，多汗
47.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了          (满分:2)
    A. 膜性肾病
    B. 系膜增生性肾小球肾炎
    C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
    D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E. 局灶节段性肾小球硬化
48.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为          (满分:2)
    A. 小叶中央型
    B. 全小叶型
    C. 混合型
    D. 旁间隔型
    E. 以上均不是
49.急性胃炎的病因诊断，最主要根据          (满分:2)
    A. 体征
    B. 内镜检查
    C. X线钡餐检查
    D. 详细询问病史
    E. 胃液分析
50.28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是          (满分:2)
    A. 克罗恩病
    B. 结肠癌
    C. 溃疡性结肠炎
    D. 慢性细菌性痢疾
    E. 阿米巴痢疾