中国医科大学2016年6月考试《急危重症护理学》考查课试题

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中国医科大学2016年6月考试《急危重症护理学》考查课试题
一、单选题:【20道,总分:20分】

1.一男患，55岁，诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为(    )。          (满分:1)
    A. 人工呼吸
    B. 气管插管
    C. 胸外心脏按压
    D. 非同步电除颤
    E. 给予吸氧
2.高血压急症是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，(    ),同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。          (满分:1)
    A. 舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg
    B. 舒张压＞130mmHg
    C. 收缩压＞200mmHg
    D. 舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHg
    E. 舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg
3.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予(    )。          (满分:1)
    A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
    B. 吸痰动作应轻柔
    C. 给予雾化吸入
    D. 密切观察生命体征变化
    E. 给予镇静药物
4.男，43岁，既往有高血压病史5年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为(    )。          (满分:1)
    A. 询问病史，体格检查
    B. 腰椎穿刺
    C. 头CT
    D. 头脑彩超检查
    E. 抽取血常规化验
5.下列物品中，急诊分诊区必备的物品是(    )。          (满分:1)
    A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
    B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
    C. 骨折固定物品、无菌纱布等
    D. 宣教资料、杂志、报纸、电视
    E. 体重计、热水、座椅、生活必备品
6.呼吸机湿化液应选用(    )。          (满分:1)
    A. 无菌蒸馏水
    B. 生理盐水
    C. 自来水
    D. 纯净水
    E. 白开水
7.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是(    )。          (满分:1)
    A. 补充液体
    B. 给予镇静药
    C. 使用血管活性物质
    D. 控制感染
    E. 及时手术探查
8.以下哪种情况禁忌洗胃(    )。          (满分:1)
    A. 腐蚀性毒物中毒者
    B. 急性有机磷农药中毒
    C. 急性镇静安眠药中毒
    D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者
    E. 酚类或有肠衣的药片
9.引起心脏骤停的;5H5T;病因中不包括(    )。          (满分:1)
    A. 低血钠症
    B. 低血容量
    C. 低氧血症
    D. 酸中毒
    E. 低体温
10.抢救过敏性休克患者时，首选(    )皮下注射。          (满分:1)
    A. 去甲肾上腺素
    B. 异丙肾上腺素
    C. 地塞米松
    D. 甲强龙
    E. 肾上腺素
11.急性有机磷杀虫药中毒的中毒机制是(    )。          (满分:1)
    A. 局部腐蚀、刺激作用
    B. 缺氧
    C. 麻醉作用
    D. 抑制酶活力
    E. 受体竞争
12.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施(    )。          (满分:1)
    A. 伤寒与副伤寒
    B. 细菌性痢疾
    C. 感染性腹泻
    D. 甲型病毒性肝炎
    E. 猩红热
13.复苏期给予药品和液体的首选途径是(    )。          (满分:1)
    A. 心内给药
    B. 肌肉注射
    C. 外周静脉
    D. 皮下注射
    E. 气管给药
14.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见(    )。          (满分:1)
    A. 肋骨骨折
    B. 气胸
    C. 血胸
    D. 创伤性窒息
    E. 心脏损伤
15.男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60／50 mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断(    )。          (满分:1)
    A. 肺损伤
    B. 开放气胸
    C. 心包积血
    D. 张力气胸
    E. 血胸
16.低压报警常见的原因有(    )。          (满分:1)
    A. 气道中分泌物增加、气管痉挛
    B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气
    C. 管道中积水
    D. 患者咳嗽
    E. 患者与呼吸机相对抗
17.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是(    )。          (满分:1)
    A. 头部置冰袋降温
    B. 高压氧治疗
    C. 激素的应用
    D. 中心静脉压监测
    E. 高流量吸氧
18.下列常用颜色分诊法不正确的是(    )。          (满分:1)
    A. 患者已死亡—黑色
    B. 患者休克—红色
    C. 患者心衰急性发作—红色
    D. 患者肺心病、上感—黄色
    E. 患者发热，T39℃，—绿色
19.男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压80／50 mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是(    )。          (满分:1)
    A. 内科医生会诊，纠正休克
    B. 心电图检查，排除心脏疾患
    C. 缝合伤口，加压包扎
    D. 体外心脏按压，增加心搏出量
    E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血
20.心绞痛的常见部位是(    )。          (满分:1)
    A. 心前区
    B. 胸骨体中段之后
    C. 剑突下
    D. 左肩
    E. 前胸部
二、简答题:【4道,总分:40分】

1.（共道试题，共。）正常的心脏电位传导波形由哪几部构成，每个部别代表什么？          (满分:10)

2.何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？          (满分:10)

3.简述应用阿托品常见的不良反应。          (满分:10)

4.简述心脏骤停的临床表现。          (满分:10)

三、名词解释:【5道,总分:25分】

1.高血压急症          (满分:5)

2.心脏骤停          (满分:5)

3.急性冠脉综合征          (满分:5)

4.多发伤          (满分:5)

5.电除颤          (满分:5)

四、主观填空题:【4道,总分:24分】

1.（共道试题，共。）急性中毒的救治原则立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。          (满分:2)

2.百草枯中毒一般应，只有在血中氧压低于．（）或出现时，才可用浓度的氧吸入。          (满分:2)

3.格拉斯哥昏迷量表评法从和三方面来评判患者的意识情况。最高为，表示意识清楚，以下为昏迷。          (满分:5)

4.请写出下列通气方式的缩写，控制通气压力支持通气辅助通气持续气道正压通气同步间歇指令通气呼气末正压。          (满分:6)