吉大《病理解剖学（专）》第一章faq

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一、简述病理性萎缩的分类：
1、营养不良性萎缩：如长期消化不良或消化道梗阻引起的全身性营养不良性萎缩。
2、压迫性萎缩：如因尿路梗阻，肾盂积水引起的肾萎缩。
3、废用性萎缩：如久卧不动时的肌肉萎缩、骨质疏松。
4、去神经性萎缩：如因神经、脑或脊髓损伤所致的肌肉萎缩。
5、内分泌性萎缩：如因脑垂体肿瘤或缺血性坏死引起的肾上腺的萎缩。
二、玻璃样变的分类有哪些，各有何特点：
1、细胞内玻璃样变：
肾小球肾炎→蛋白质→肾近曲小管上皮细胞吞饮→胞质内圆形红染玻璃样小滴。酒精中毒→肝细胞核周不规则红染小滴→ Mallory小体。浆细胞胞质内→Rusell小体。
2、纤维结缔组织中玻璃样变：
见于：纤维结缔组织的增生，胶原纤维交联、融合、糖蛋白沉淀或变性、融合。肉眼：灰白色。质韧半透明。镜下：增生的胶原纤维变粗、融合，呈片状、索状的均质红染结构；少见纤维细胞和血管。
3、细动脉壁玻璃样变：
常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾；血浆蛋白渗入和基底膜样物质沉积；细动脉内皮下呈现均匀红染结构，管壁变厚、硬、腔窄，甚至闭塞。
三、简述坏疽的概念及其分类：
是指局部组织较大范围坏死并继发不同程度的腐败菌感染，并出现特殊形态学改变。
1、干性坏疽：四肢末端多见，动脉受阻，静脉通畅（如冻伤）；坏死阻止水分少+蒸发→干固皱缩，呈黑褐色，与正常组织分界明显；腐败菌感染→般较轻，全身症状无或轻。
2、湿性坏疽：与外界相通的器官（肺、肠、阑尾、子宫等）。腐败菌毒素吸收入血感染重，产生吲哚，粪臭素、恶臭。
3、气性坏疽：深达肌肉的开放性又不通畅的创伤，如枪伤，刀伤；合并厌氧菌感染（产气荚膜杆菌），            坏死组织水分多，含气体，呈蜂窝状，污秽、暗棕色，捻发感。全身中毒症状重。
四、简述坏死组织的结局：
1、溶解吸收：坏死组织液化后被淋巴管、血管及巨噬细胞吸收清除掉。小范围完全吸收；大范围坏死液化后形成囊腔；引发周围组织急性炎症反映。
2、分离排出：见于坏死灶较大时。
3、机化：机化是肉芽组织取代坏死组织、血栓或其他异物过程。
4、包裹或钙化：坏死灶较大，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限；坏死组织引起营养不良性钙化。
五、举例说明各种细胞的再生能力
1、不稳定细胞---再生能力比较强
呼吸道、消化道、泌尿生殖道管腔的粘膜上皮细胞，表皮细胞，淋巴及造血细胞。
2、稳定细胞---有潜在再生能力
腺体或腺样器官的实质细胞(肝细胞、内分泌腺、肾小管上皮)；间叶细胞(成纤维细胞、内皮细胞、骨及软骨细胞、平滑肌细胞
3、永久性细胞---再生能力极弱
神经细胞、横纹肌、心肌细胞
六、简述肉芽组织及其作用：
1、肉芽组织的构成：新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞、各种炎性细胞
2、肉眼形态：鲜红色、颗粒状、柔软、湿润，触之易出血，形似鲜嫩的肉芽。
3、肉芽组织的作用：抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
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