吉大《儿科护理学（专）》第十章faq

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一、急性肾小球肾炎的临床表现如何？
1、前驱感染：90%的病例有链球菌的前驱感染，不同感染所致急性链球菌感染后肾小球肾炎的差异
2、一般表现：急性期全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、咳嗽、恶心、呕吐
3、典型表现：
（1）少尿：
（2）水肿：为最常见和最早出现的症状，70%患儿有水肿，一般仅累计眼睑及颜面部，重者2~3天遍及全身，非凹陷性。主要是由于肾小球滤过率减低，导致尿少和水钠潴留而引起。
（3）血尿：几乎都有血尿，肉眼血尿，1~2周内为镜下血尿。
（4）高血压：约30%~80%可有高血压，一般在1~2周内随尿量增多而恢复正常。
二、急性肾小球肾炎的常见并发症
1、严重循环充血：
2、高血压脑病：
3、急性肾功能不全（持续3~5日）
三、急性肾小球沈阳的护理诊断？
1、体液过多：与肾小球滤过率下降有关
2、潜在并发症：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭
3、活动无耐力：与水肿、血压升高有关
4、知识缺乏：患儿及家长缺乏本病的护理知识
四、简述急性肾小球肾炎的治疗护理？
1、休息：起病2周内卧床休息
         症状消失，室内轻度活动
         2~3月红细胞＜10个，血沉正常可上学
         Addis计数正常，可恢复正常活动
2、饮食：高糖、高维生素
         氮质血症者优质动物蛋白0.5g/（Kgd）
         水肿高血压者食盐60 mg/（Kgd）
3、控制感染：有感染灶时用青霉素10~14天
4、对症治疗：
利尿：氢氯噻嗪1~2 mg/（Kgd）（分2~3次口服）
降压：经休息，控制水盐、利尿后，血压仍高，给予降压，硝苯地平0.25m g/（Kgd），分三次，口服
高血压脑病：硝普钠10mg+10%GS 100ml 1ug/kg/min→＜8 ug/kg/min
5、观察病情
6、健康教育
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