中国医科大学《内科学(本科)》在线作业
一、单选题:
1.治疗非霍奇金淋巴瘤 (满分:2)
A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
2.早期支气管肺癌最好的治疗方法是 (满分:2)
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫治疗
3.肝病出血倾向 (满分:2)
A. 消耗型凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质增多
4.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了 (满分:2)
A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
5.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为 (满分:2)
A. 高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性
B. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性
C. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿
D. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性
E. 高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性
6.慢性肺心病最常见的心律失常是 (满分:2)
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏
7.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征 (满分:2)
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 食管静脉曲张
D. 脾脏肿大
E. 痔核形成
8.慢粒白血病的临床特点 (满分:2)
A. 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B. 纵隔淋巴结肿大
C. 易出血贫血
D. 容易并发感染
E. 乏力,低热,多汗
9.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括 (满分:2)
A. 过敏反应
B. 寄生虫感染
C. 淋巴瘤
D. 流感
E. 皮肤病
10.下列哪项组合不正确 (满分:2)
A. 急粒白血病-可见Auer小体
B. 骨髓增生异常综合征-病态造血
C. 急淋白血病-过氧化物酶阳性
D. 慢粒白血病-NAP下降
E. 慢淋白血病-已成熟小淋巴细胞为主
11.急性肾盂肾炎的疗程通常是 (满分:2)
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
12.猝死最常发生于 (满分:2)
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 肥厚型心肌病
E. 心内膜炎
13.48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为 (满分:2)
A. 不典型的心绞痛
B. 心脏神经官能症
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 自发型心绞痛
14.酒精性肝病最常见的类型是 (满分:2)
A. 酒精性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 酒精性脂肪肝
D. 酒精性肝硬化代偿期
E. 酒精性肝硬化肝坏死
15.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 (满分:2)
A. 小细胞正常素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 正细胞正色素性贫血
D. 大细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血
16.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 (满分:2)
A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 中枢神经系统白血病少见
C. 化疗效果差
D. 易发性DIC,出血严重
E. 与EB病毒感染有关
17.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 (满分:2)
A. 抗纤溶药物
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 氨肽素
18.消化系统基本诊断最可靠的方法是 (满分:2)
A. 内镜检查
B. 活组织检查
C. X线检查
D. 磁共振现象
E. 胃肠运动功能检查
19.28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是 (满分:2)
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
20.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于 (满分:2)
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
21.判定心力衰竭代偿期的主要指标是 (满分:2)
A. 心脏扩大
B. 心肌肥厚
C. 心率加快
D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加
22.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别 (满分:2)
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室早
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波
23.目前认为,慢性胃炎最主要的病因 (满分:2)
A. 幽门螺杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 十二指肠液反流
D. 非甾体类消炎药物
E. 自身免疫
24.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是 (满分:2)
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 中枢抗交感神经药
E. 血管收缩剂
25.引起胃食管返流的主要原因是 (满分:2)
A. 食管下括约肌压下降
B. 一过性食管下括约肌松弛
C. 食管酸清除能力下降
D. 食管粘膜防御能力下降
E. 胃排空延迟
26.恶性程度最高的食管癌是 (满分:2)
A. 蕈伞型
B. 溃疡性
C. 缩窄型
D. 未定型
E. 髓质型
27.以下何为老年人高血压的最主要特点 (满分:2)
A. 多数轻中型,恶性者罕见
B. 以纯收缩压升高为多见
C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D. 周围血浆肾素活性降低
E. 血压波动明显
28.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选 (满分:2)
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 乳酸钠
E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器
29.绝对红细胞增多见于 (满分:2)
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
30.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血 (满分:2)
A. 适当补充铁剂和叶酸
B. 必要时输少量新鲜血液
C. 注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
D. 注射促红细胞生成素
E. 给予足量的动物蛋白饮食
31.血小板生成减少的出血性疾病为 (满分:2)
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
32.女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为 (满分:2)
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
33.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 (满分:2)
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 克雷伯杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌
34.呕血多呈咖啡渣样是因为 (满分:2)
A. 血液与食物混合所致
B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致
D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
E. 血液自身氧化所致
35.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是 (满分:2)
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 肾小管重吸收蛋白质障碍
C. 肝脏合成蛋白质不足
D. 蛋白慑入不足
E. 血浆蛋白分解代谢增强
36.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是 (满分:2)
A. 以下腹和左下腹多见
B. 部分患者腹痛部位不定
C. 多于排便或排气后缓解
D. 一般都有不同程度的腹痛
E. 部分患者出现睡眠中痛醒
37.女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前,自觉眼部胀痛,流泪,检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常,无复视,结膜充血和水肿,突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值,除了 (满分:2)
A. 高枕卧位
B. 甲基纤维素滴眼
C. 双氢克脲噻25mg,每日两次口服
D. 甲状腺素减少至50ug
E. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩
38.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 (满分:2)
A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流
39.男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年, 1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图: II 、III、 aVF有Q波,超声:室间隔18mm,诊断是 (满分:2)
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先心病,室缺
40.结核性腹膜炎治疗的关键是 (满分:2)
A. 及早给予肾上腺皮质激素
B. 腹腔局部注射抗结核药物
C. 给予增强免疫力的治疗
D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物
E. 加强抗感染治疗
41.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是 (满分:2)
A. 代谢性酸中毒
B. 低钙血症
C. 尿毒症脑病
D. 高钾血症
E. 心功不全
42.肺结核大时,应采取的体位是 (满分:2)
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 坐位
43.支气管鳞癌的特点是 (满分:2)
A. 多见于女性
B. 与吸烟关系不明显
C. 中心型最常见
D. 易转移至肝、脑、胸膜
44.右心衰竭时最早出现的临床表现是: (满分:2)
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性下肢凹陷性水肿
E. 腹水
45.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是 (满分:2)
A. 溶栓疗法
B. 抗凝治疗
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠状动脉旁路移植术
46.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 (满分:2)
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
47.对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的 (满分:2)
A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水,定时排尿
D. 增加营养,提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用
48.35岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是 (满分:2)
A. 血清促胃液素测定
B. 血清胰岛素测定
C. 血清胰高血糖素测定
D. 幽门螺杆菌测定
E. 胃液pH测定
49.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适 (满分:2)
A. 休息和控制感染
B. 低蛋白饮食
C. 透析疗法
D. 强的松
E. 消炎痛
50.急性白血病出血的主要原因是 (满分:2)
A. DIC
B. 血小板减少
C. 纤维蛋白溶解
D. AT-Ⅲ减少
E. 小血管被白血病细胞浸润破坏