【江南大学】内科护理学Ⅱ第1阶段练习题
江南大学现代远程教育 第一阶段练习题考试科目:《内科护理学Ⅰ》第1章至第3章（总分100分）
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一、名词解释(本大题每小题5分，共20分）
1. 医院获得性肺炎
2. COPD
3.II型呼吸衰竭
4. 高血压危象
单选题（每题2分，共28分）
1.最易引起脓气胸的肺炎是（）
A. 克雷白杆菌肺 B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎
D. 支原体肺炎E. 军团菌肺炎
2.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
A. 氧氟沙星B. 红霉素C. 青霉素D. 链霉素E. 环丙沙星
3.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）
A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺E. 乙胺丁醇
4.抢救大咯血窒息时最关键的措施是 （）
A. 立即进行人工呼吸B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂C. 立即使用鼻导管给氧
D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施E. 立即输血或输液
5.对卡介苗的解释，你认为哪种是正确的（）
A. 无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B. 无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C. 无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染
D. 无毒人型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
E. 减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
6.男、26 岁，农民，哮喘严重发作 24 小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现（）
A、张口呼吸B、大量出汗C、紫绀明显D、端坐呼吸E、四肢厥冷
7.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是（）
A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭
8.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaˉCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）
A.抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗 C.吸入糖皮质激素
D.呼吸机锻炼E.长期家庭氧疗
9.下列哪项不是洋地黄的药理作用：（） A.抑制 Na + — K +ATP 酶，使细胞内 Na + 浓度升高B.细胞内 Ca 2+ 浓度升高，使心肌收缩力增强C.细胞内 K + 浓度降低D.抑制心脏传导系统E.抑制迷走神经系统 10.治疗急性肺水肿时，下列哪项不妥： （） A.西地兰 B.速尿C.硝普钠 D.低流量氧气通过 50% 的酒精吸入E.氨茶碱 11.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（） A.苯妥英钠和钾盐B.乙胺碘呋酮和钾盐C.维拉帕米和钾盐D.心律平和钾盐E.奎尼丁和钾盐 12．男性，67岁，有“慢支，肺气肿，肺心病”，长期服用洋地黄，利尿剂，近日出现恶心呕吐心悸气促，心电图提示室性心动过速，下列治疗错误的是（）
A．停用洋地黄B．补钾C．静脉注射利多卡因 D．静脉注射苯托英钠E．电复律 13.非同步电复律适用于（）
A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速
14.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为（）
A.急性心包炎B.缩窄性心包炎C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎
填空题（每空1分，共13分）
1. 呼吸系统的主要功能是 ，并具有防御、免疫、 。
2. 铁锈色痰常见于 ，粉红色痰常见于 ，痰有恶臭味，见于 。
3 促进有效排痰的物理方法有 ， ， ， 。
4. 心衰病人食盐一般限制在每日_____克以下，中度心衰每日摄入量为2.5～3克，重度心衰控制在_____克以下。
5．高血压病人应遵医嘱服药，不可随意_____或突然_____。
问答题（ 每题9分，共18分）
1．简述COPD呼吸衰竭的氧疗护理。
2. 试述急性左心衰竭的临床表现
病案分析 （共21分）
李某，男性69岁，今晨与人吵架后即感心前区剧烈疼痛，自服硝酸甘油后没有好转，下午1点家人送入院，急诊就诊后，现急症入冠心痛监护病房（CCU）。
患者于2013年12月25日上午9时购物时与人发生争执，突感到胸骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，经休息和舌下含服硝酸甘油不能缓解，并伴恶心、呕吐。
既往身体健康，无糖尿病、高血压等慢性疾病史，其母患有冠心病20余年。
生活习惯与自理程度：食欲减退，无饮酒嗜好，吸烟15年，8～10支/d。近期工作紧张，夜间睡眠差。基本能自理，患者感到很累，改变体位时感到头晕。
心理、社会评估：患者很害怕死亡。平时比较急躁，同事间关系、家庭关系和睦。当身体感到不适时，能及时就医，并能坚持每年一次体检。工作认真，多次被评为优秀教师。享受公费医疗，家庭经济宽裕。
身体评估：神志清，痛苦面容，T38.5℃，P110次/min，BP110/78mmHg，R24次/min；体重80kg，身高171cm,心、肺、腹部、神经系统检查未发现异常。
心电图检查：12月25日13：30时，心率110次/min，节律规则，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高大于1.5mv。
实验室检查：12月25日13时30分心肌酶谱示肌酸激酶谱560U/L(正常为25～200 U/L)，CPK-MB为55 U/L（正常为0～16 U/L)。白细胞计数0.9×109/L，血清电解质正常，两便常规正常。
入院诊断：急性下壁心肌梗死。目前准备予以溶栓治疗。
问：（1）护理人员怎样配合溶栓治疗。（2）针对该患者应该怎样做健康教育？
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