易百网 发表于 2021-2-8 11:41:03

吉大《儿科护理学(专)》第十章faq

一、急性肾小球肾炎的临床表现如何?
1、前驱感染:90%的病例有链球菌的前驱感染,不同感染所致急性链球菌感染后肾小球肾炎的差异
2、一般表现:急性期全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、咳嗽、恶心、呕吐
3、典型表现:
(1)少尿:
(2)水肿:为最常见和最早出现的症状,70%患儿有水肿,一般仅累计眼睑及颜面部,重者2~3天遍及全身,非凹陷性。主要是由于肾小球滤过率减低,导致尿少和水钠潴留而引起。
(3)血尿:几乎都有血尿,肉眼血尿,1~2周内为镜下血尿。
(4)高血压:约30%~80%可有高血压,一般在1~2周内随尿量增多而恢复正常。
二、急性肾小球肾炎的常见并发症
1、严重循环充血:
2、高血压脑病:
3、急性肾功能不全(持续3~5日)
三、急性肾小球沈阳的护理诊断?
1、体液过多:与肾小球滤过率下降有关
2、潜在并发症:高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭
3、活动无耐力:与水肿、血压升高有关
4、知识缺乏:患儿及家长缺乏本病的护理知识
四、简述急性肾小球肾炎的治疗护理?
1、休息:起病2周内卧床休息
         症状消失,室内轻度活动
         2~3月红细胞<10个,血沉正常可上学
         Addis计数正常,可恢复正常活动
2、饮食:高糖、高维生素
         氮质血症者优质动物蛋白0.5g/(Kgd)
         水肿高血压者食盐60 mg/(Kgd)
3、控制感染:有感染灶时用青霉素10~14天
4、对症治疗:
利尿:氢氯噻嗪1~2 mg/(Kgd)(分2~3次口服)
降压:经休息,控制水盐、利尿后,血压仍高,给予降压,硝苯地平0.25m g/(Kgd),分三次,口服
高血压脑病:硝普钠10mg+10%GS 100ml 1ug/kg/min→<8 ug/kg/min
5、观察病情
6、健康教育
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