一、单选题:
1.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 (满分:2)
A. 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
B. 发病与链球菌感染有明确关系
C. 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的
E. 可发生于任何年龄,其中女性居多
2.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 (满分:2)
A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性菌
D. 真菌
E. 革兰阴性
3.急性胃炎的病因诊断,最主要根据 (满分:2)
A. 体征
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 详细询问病史
E. 胃液分析
4.慢性肾炎临床表现错误的是 (满分:2)
A. 中等程度蛋白尿
B. 轻、中度水肿
C. 高血压
D. 不导致肾功不全
E. 贫血
5.引起胃食管返流的主要原因是 (满分:2)
A. 食管下括约肌压下降
B. 一过性食管下括约肌松弛
C. 食管酸清除能力下降
D. 食管粘膜防御能力下降
E. 胃排空延迟
6.最易引起脓气胸的肺炎是 (满分:2)
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 军团菌肺炎
7.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现 (满分:2)
A. 杵状指
B. 关节炎
C. 结节性红斑
D. 瘘管形成
E. 慢性肝炎
8.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 (满分:2)
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
9.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了 (满分:2)
A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
10.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 (满分:2)
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 克雷伯杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌
11.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为 (满分:2)
A. 代偿期、失代偿期、尿毒症期
B. 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
C. 氮质血症期、尿毒症期
D. 肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E. 代偿期、氮质血症期、尿毒症期
12.下列哪项与洋地黄中毒无关 (满分:2)
A. 恶心呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发房性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视,绿视
13.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 (满分:2)
A. 心力衰竭
B. 脑血管意外
C. 尿毒症
D. 高血压危象
E. 伴发冠心病
14.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是 (满分:2)
A. 代谢性酸中毒
B. 低钙血症
C. 尿毒症脑病
D. 高钾血症
E. 心功不全
15.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血 (满分:2)
A. 适当补充铁剂和叶酸
B. 必要时输少量新鲜血液
C. 注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
D. 注射促红细胞生成素
E. 给予足量的动物蛋白饮食
16.绝对红细胞增多见于 (满分:2)
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
17.引起胸腔积液的最常见病因是 (满分:2)
A. 结核性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎
C. 膈下脓肿
D. 充血性心力衰竭
E. 肺癌
18.再障与下列哪项难以鉴别 (满分:2)
A. 低增生性白血病
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. PNH不发作型
E. 巨幼细胞贫血
19.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断 (满分:2)
A. 肾盂肾炎
B. 尿道感染
C. 膀胱炎
D. 肾结石
E. 肾结核
20.急性肾盂肾炎的疗程通常是 (满分:2)
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
21.肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是 (满分:2)
A. 并有高血压
B. 并有冠心病
C. 并有妊娠
D. 并有肺功能不全
22.肝硬化最常见的死亡原因 (满分:2)
A. 原发性肝癌
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
23.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 (满分:2)
A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞
24.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加 (满分:2)
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性感染
25.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为 (满分:2)
A. 小叶中央型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
26.25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是 (满分:2)
A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 升结肠癌
D. 慢性细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
27.35岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是 (满分:2)
A. 血清促胃液素测定
B. 血清胰岛素测定
C. 血清胰高血糖素测定
D. 幽门螺杆菌测定
E. 胃液pH测定
28.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是 (满分:2)
A. 环境,气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多、过快
29.血小板生成减少的出血性疾病为 (满分:2)
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
30.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是 (满分:2)
A. 溶栓疗法
B. 抗凝治疗
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠状动脉旁路移植术
31.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是 (满分:2)
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 肾小管重吸收蛋白质障碍
C. 肝脏合成蛋白质不足
D. 蛋白慑入不足
E. 血浆蛋白分解代谢增强
32.外周血中不出现幼红细胞的疾病是 (满分:2)
A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 低增生性白血病
E. 再障
33.血清淀粉酶测定正确的是 (满分:2)
A. 发病后即刻升高
B. 发病后6至12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D. 超过正常值2倍即可确诊
E. 持续1周以上
34.胃溃疡最易发生的部位是 (满分:2)
A. 胃体小弯
B. 胃底
C. 胃体大弯
D. 胃窦大弯
E. 胃角和胃窦小弯
35.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 (满分:2)
A. 白色念珠菌
B. 白色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 甲族乙型溶血性链球菌
E. 革兰阴性杆菌
36.呕血多呈咖啡渣样是因为 (满分:2)
A. 血液与食物混合所致
B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致
D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
E. 血液自身氧化所致
37.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血 (满分:2)
A. 脾切除术
B. 糖皮质激素
C. 雄激素
D. 右旋糖酐铁注射
E. 输血
38.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别 (满分:2)
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室早
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波
39.血红素合成障碍所致的贫血是 (满分:2)
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性病性贫血
40.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于 (满分:2)
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
41.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适 (满分:2)
A. 休息和控制感染
B. 低蛋白饮食
C. 透析疗法
D. 强的松
E. 消炎痛
42.慢粒白血病的临床特点 (满分:2)
A. 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B. 纵隔淋巴结肿大
C. 易出血贫血
D. 容易并发感染
E. 乏力,低热,多汗
43.粒红比例减低见于 (满分:2)
A. 急性髓细胞白血病
B. 急性化脓菌感染
C. 类白血病反应
D. 溶血性贫血
E. 纯红细胞再生障碍性贫血
44.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是 (满分:2)
A. 以下腹和左下腹多见
B. 部分患者腹痛部位不定
C. 多于排便或排气后缓解
D. 一般都有不同程度的腹痛
E. 部分患者出现睡眠中痛醒
45.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 (满分:2)
A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流
46.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标 (满分:2)
A. 尿素氮测定
B. 网织红细胞计数
C. 血红蛋白浓度测定
D. 血细胞比容
E. 血沉测定
47.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选 (满分:2)
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 乳酸钠
E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器
48.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是 (满分:2)
A. 血清淀粉酶显著增高
B. 高胆红素血症
C. 血清正铁血白蛋白升高
D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E. 血钙显著降低
49.肝病出血倾向 (满分:2)
A. 消耗型凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质增多
50.治疗非霍奇金淋巴瘤 (满分:2)
A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
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