吉大《病理解剖学（专）》第三章faq

沙鸥老师

一、简述炎症局部的基本病理变化
1、变质：炎症局部组织发生的变性和坏死
实质细胞：水肿，脂肪变性，凝固性坏死，液化性坏死
间质组织：粘液变性、玻变和纤维素样坏死
急性普通型肝炎
2、渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁到达血管外(组织间隙、体腔、体表和黏膜表面)的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物，渗出是炎症的重要标志，具有重要的防御作用。
3、增生：在致炎因子的刺激下，炎症局部细胞增殖，细胞数目增多，称增生。是一种防御反应，有助于炎症局限和修复。
二、简述渗出液与漏出液的区别渗出液
漏出液

蛋白含量
＞25 g/L
＜25 g/L

比重
＞1。018
＜1。018

细胞数
较多
较少

凝固
常自行凝固
不能自凝

外观
浑浊
澄清

三、简述液体渗出优点与缺点：
1、优点：
a、稀释和中和毒素
b、含有抗体和补体，消灭病原体
c、纤维素限制微生物扩散，有助于吞噬，支架
d、到达局部淋巴结，产生细胞和体液免疫
2、缺点：
a、炎性水肿：喉头水肿
b、压迫作用：心包积液，压迫心脏；阻塞作用(肺气体交换)
c、纤维素机化：造成组织的粘连和纤维化，如心包粘连
四、简述炎症介质的共同特点：
1、来源与血浆或细胞。
2、通过与靶细胞表面受体结合发挥作用。
3、作用于靶细胞可进一步引起靶细胞产生次级炎症介质，从而放大或抵消初级炎症介质的作用。
4、一种炎症介质作用于一种或多种细胞，有时可产生不同的效应。
5、炎症介质一旦被激活或由细胞释放，存在的时间很短，被迅速降解、灭抑制或清除。
6、具有潜在的致损伤能力。
五、急性炎症的蔓延途径有哪些？
1、炎症局部蔓延：病原体经组织间隙或器官的自然管道向周围组织器官扩散。
2、淋巴道蔓延：由于病原微生物侵入淋巴管内，随淋巴液到达局部淋巴结或更远处淋巴结，引起继发性淋巴管炎和淋巴结炎，进一步可入血引起血行蔓延。
3、血道扩散：病原微生物或某些毒性产物从炎症灶侵入血液循环或其毒素被吸收入血，引起如下后果：菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症。
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