《妇产科护理学》1.54 岁已婚妇女,白带多伴外阴痒 2 周,...
17春西交《妇产科护理学》高起专答案一、单选题:
1.54 岁已婚妇女,白带多伴外阴痒 2 周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物, 阴道粘膜有多处多个散在红色斑点,根据上述临床表现,初步诊断为: (满分:2)
A. 念珠菌阴道炎
B. 滴虫阴道炎
C. 细菌性阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 慢性宫颈炎
2.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加: (满分:2)
A. 8.5kg
B. 10.5kg
C. 12.5kg
D. 14.5kg
E. 16.5kg
3.骶耻外径反应的是: (满分:2)
A. 中骨盆平面前后径
B. 出口平面前后径
C. 中骨盆平面横径
D. 骨盆入口前后径
E. 骨盆入口横径
4.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为: (满分:2)
A. LOA
B. ROA
C. LOT
D. POT
E. LOP
5.正常产后第三天,双乳房胀而满,无红肿,乳汁少,伴低热,首选解决方法: (满分:2)
A. 芒硝敷乳房
B. 生麦芽煎汤喝
C. 用吸奶器吸乳
D. 让新生儿多吸吮双乳
E. 少喝汤
6.治疗重度妊高症孕妇首选药应是: (满分:2)
A. 降压药
B. 强镇静药
C. 解痉药
D. 利尿药
E. 扩容药
7.妊高症孕妇睡眠时以何种体位最好? (满分:2)
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 头低足高位
E. 胸膝卧位
8.人工流产综合征的发生主要原因是: (满分:2)
A. 精神过度紧张
B. 迷走神经反射
C. 疼痛刺激
D. 吸宫时负压过大
E. 孕周过大
9.40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是: (满分:2)
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A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 肿瘤固有荧光诊断法
C. 宫颈阴道镜检查及碘实验
D. 宫颈及宫颈管活组织检查
E. B超
10.妊娠 36 周末,宫高应为: (满分:2)
A. 子宫底高度在脐耻之间
B. 子宫底高度在脐下一横指
C. 子宫底高度在脐上一横指
D. 子宫底高度在剑突与脐之间
E. 子宫底高度在剑突下二横指
11.已婚 25 岁妇女,平时月经周期规律,现停经 50 天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查? (满分:2)
A. 尿HCG
B. 血HCG检查
C. 黄体酮实验
D. B超检查
E. 宫颈粘液检查
12.四步触诊法第二步的目的是: (满分:2)
A. 判断宫底部的胎儿部分
B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接
C. 分辨胎背及胎儿四肢
D. 查宫体大小
E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度
13.霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见: (满分:2)
A. 散在红色斑点
B. 边缘不规则突起的溃疡
C. 白色膜状物
D. 小阴唇阴道粘连
E. 阴道分泌物黄色水样
14.如果患者诉肉样物掉出后,腰痛消失,阴道流血逐渐停止,最可能诊断是什么? (满分:2)
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
15.用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现应是: (满分:2)
A. 血压降低
B. 心率减慢
C. 呼吸次数减少
D. 尿量减少
E. 膝反射消失
16.下列哪项可诊断为子宫性闭经? (满分:2)
A. 雌激素实验阳性
B. 孕激素实验阳性
C. 雌激素实验阴性
D. 孕激素实验阴性
E. 垂体兴奋实验阳性
17.人工流产术后 12 日仍有较多量阴道流血,应首先考虑是: (满分:2)
A. 子宫穿孔
B. 子宫复旧不良
C. 吸宫不全
D. 子宫内膜炎
E. 吸宫负压过大
18.关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误? (满分:2)
A. 破膜时流出血性羊水
B. 触诊子宫硬如板状
C. 无性阴道流血
D. 胎位扪不清
E. 阴道流血与贫血程度成正比
19.作为推算预产期的根据哪项不合适? (满分:2)
A. 末次月经
B. 孕妇体重
C. 妊娠反应
D. 视觉胎动
E. 孕早期检查
20.25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。经观察,潜伏期以达 16.5小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续 30 秒。产科检查:胎头已入盆,S=+1 ,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为: (满分:2)
A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫术
C. 动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素
D. 静注地西泮
E. 静脉滴住催产素
21.宫颈癌的病因主要为: (满分:2)
A. 早婚、早育、多产
B. 包皮垢的影响
C. 疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染
D. 慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E. 以上多种因素的协同作用
22.妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是: (满分:2)
A. 使用抗生素预防感染
B. 严密观察产妇的生命体征
C. 产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D. 不要让产妇屏气用力
E. 缩短第二产程
23.如果患者腰痛加重,阴道流血增加,大于月经量,且自诉有肉样物掉出,最可能的诊断是什么? (满分:2)
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
24.早孕出现最早及最重要的症状是: (满分:2)
A. 尿频
B. 恶心呕吐
C. 停经史
D. 腹痛
E. 乳房胀痛
25.枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清? (满分:2)
A. 脐右下方
B. 脐右上方
C. 脐左下方
D. 脐左上方
E. 耻骨联合上方
26.估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是: (满分:2)
A. 胎心音记数
B. 羊膜镜检查
C. 胎儿监护仪检查
D. 胎动记数
E. 胎儿头皮血PH测定
27.某孕妇孕 28 周 +5 ,末次月经为 2000 年 2 月 29 日,预产期是: (满分:2)
A. 2001年5月22日
B. 2000年12月7日
C. 2000年12月9日
D. 2000年12月6日
E. 2000年11月8日
28.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下 1/3,按 FIGO ( 1985 )的临床分期,应属于: (满分:2)
A. Ⅰb期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期
29.脐带中的血管有: (满分:2)
A. 5根
B. 4根
C. 3根
D. 2根
E. 1根
30.下列那种情况称妊娠早期 Hegar 征? (满分:2)
A. 子宫增大变软
B. 子宫呈前倾前屈位
C. 子宫颈充血变软,呈紫兰色
D. 子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
E. 乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节
31.26 岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少, 1 小时内出血量超过 600ml ,血压 9/6Kpa ,脉搏 126 次 / 分,此时应采取的紧急措施是: (满分:2)
A. 为宫颈裂伤,立即缝合
B. 为阴道血肿,应立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱,加强宫缩
E. 子宫切除
32.25 岁初孕妇,末次月经 2000 年 3 月 10 日,于 2000 年 10 月 13 日就诊, 检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正常,血压 160/110MMHG ,尿蛋白( +++ )本例现在是: (满分:2)
A. 妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周,宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周,宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周,宫底高度低于正常
33.子宫峡部至临产时伸展至: (满分:2)
A. 8~9 CM
B. 7~8 CM
C. 7~10 CM
D. 5~6 CM
E. 4~5 CM
34.25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。此时最恰当的处置是: (满分:2)
A. 剖宫产术
B. 静脉滴注催产素
C. 严密观察产程
D. 肌注维生素K1
35.绒癌病理诊断标准为: (满分:2)
A. 瘤组织中有绒毛
B. 继发于葡萄胎
C. 葡萄胎刮宫术后1年内
D. 镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛
E. 葡萄胎刮宫见水泡
36.足月妊娠,规律性腹痛 10 小时,宫口开大 5 CM ,大囟门谓位于 7 点处,小囟门位于 1 点处,胎方位为: (满分:2)
A. 枕右后
B. 枕左后
C. 枕右横
D. 枕右前
E. 枕左前
37.前置胎盘出现阴道流血正确的是: (满分:2)
A. 常发生在妊娠中期
B. 常伴有下腹部疼痛
C. 阴道流血量与贫血程度不成比例
D. 妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘
E. 妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
38.25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。经处置后宫缩正常,胎头下降 S=+3,宫口开大 5cm,此时最恰当的处理是: (满分:2)
A. 人工破膜
B. 静脉滴催产素
C. 让产妇用腹压
D. 温肥皂水灌肠
39.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是: (满分:2)
A. 镜检宫颈粘液
B. 测定基础体温曲线
C. 测定雌激素在体内的含量
D. 诊断性刮宫行病理检查
E. 阴道脱落细胞涂片检查
40.青春期宫血的治疗原则是: (满分:2)
A. 减少月经量
B. 调整月经,减少月经量
C. 调整垂体与性腺功能
D. 止血,调整周期,促排卵
E. 促进子宫发育
二、多选题:
1.下列属于葡萄胎患者临床表现的 (满分:2)
A. 白带增多
B. 子宫比正常妊娠月份大
C. 停经后阴道流血
D. 蛋白尿
E. 外阴瘙痒
2.监护包括那些内容 (满分:2)
A. 对胎儿监护
B. 对孕妇定期产前检查
C. 胎盘及胎儿成熟度的检测
D. 及时处理妊娠期出现的异常表现
E. 及时纠正胎位异常
3.下列不属于高危妊娠范畴的是 (满分:2)
A. 有卵巢手术史
B. 有剖宫产史
C. 41周妊娠
D. 年龄大于16岁
E. 双胎妊娠
4.关于骨盆外测量哪项在正常范围 (满分:2)
A. 髂棘间径25~28cm
B. 髂嵴间径23~26cm
C. 骶耻外径18~20cm
D. 坐骨结节间径8.5~9.5cm
E. 耻骨弓角度小于90度
5.卵巢肿瘤的常见并发症包括 (满分:2)
A. 肿瘤恶性变
B. 肿瘤破裂
C. 感染
D. 蒂扭转
E. 与周围组织粘连
三、判断题:
1.孕32周,宫底高度应在 脐上一横指 (满分:2)
A. 错误
B. 正确
2.第一产程的护理诊断不包括产后出血 (满分:2)
A. 错误
B. 正确
3.足月胎儿身长约45cm (满分:2)
A. 错误
B. 正确
4.第二产程为避免胎儿受损,听胎心音的间隔时间是30min一次 (满分:2)
A. 错误
B. 正确
5.经血排出的通道是子宫的功能之一 (满分:2)
A. 错误
B. 正确
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